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        福建醫(yī)保封頂線提至人均收入6倍

          時間:2010-02-24 10:23    來源:海峽都市報     
         
         

          近日,省政府印發(fā)了《福建省2010年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》,今年,城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷額度再度提高,從去年的最高額度為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的4倍,提高至6倍。而新農(nóng)合的住院封頂線從原來農(nóng)民人均純收入的6倍提高至8倍。此外,新農(nóng)合還新增重大疾病住院大額醫(yī)療費用補(bǔ)充補(bǔ)償工作。住院補(bǔ)償額超過封頂線,還可按一定比例補(bǔ)償,最高支付限額20萬元。

          此外,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到120元。新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元,其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,農(nóng)民個人繳費提高到30元。

          醫(yī)療救助范圍擴(kuò)大

          今年,我省將開展重大疾病救助試點。積極探索重大疾病救助、慈善援助新模式,多渠道籌集資金,選擇若干個療效好、預(yù)后佳、治療費用高的重大病種進(jìn)行救助,降低個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),防止因病致貧和因病返貧。

          醫(yī)療救助范圍擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保對象、“三無”人員、五保戶、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老年人和低收入家庭重病患者。

          今年,異地就醫(yī)結(jié)算范圍擴(kuò)大。異地就醫(yī)結(jié)算的服務(wù)對象范圍從城鎮(zhèn)職工擴(kuò)大到城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合對象。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合對象也能異地就醫(yī),及時結(jié)算。

          可憑處方到藥店買基藥

          今年,基層用藥目錄內(nèi)的藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物。在全省30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差價,下半年進(jìn)一步將實施范圍擴(kuò)大到60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。所有實行藥品零差價的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),政府通過多渠道補(bǔ)助。

          全省各類醫(yī)保定點的藥店配備基層用藥目錄內(nèi)的藥品和執(zhí)業(yè)藥師,允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。

          組建醫(yī)療集團(tuán)探索公立醫(yī)院改革

          《方案》要求今年公立醫(yī)院改革試點取得突破。我省繼續(xù)推進(jìn)廈門市開展公立醫(yī)院綜合改革試點工作,通過整合組建醫(yī)療集團(tuán),探索公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運行及監(jiān)管體系等方面改革。

          通過合理規(guī)劃,整合省會中心城市醫(yī)療資源配置,促進(jìn)省屬醫(yī)院擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面,打造若干個區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。各設(shè)區(qū)市和較大的縣整合組建一個或多個由多家不同等級醫(yī)院組成的醫(yī)療集團(tuán),或由上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)療聯(lián)合體。

          鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵社會資本舉辦非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與公立醫(yī)院改制重組。鼓勵臺商投資我省的醫(yī)療服務(wù)業(yè)。

          特需服務(wù)比例不超過10%今后,貴賓診室、貴賓病房規(guī)模要控制,以保證公立醫(yī)院的公益性!斗桨浮芬螅⑨t(yī)院提供特需服務(wù)的比例控制在全部醫(yī)療服務(wù)項目的10%以內(nèi)。

          在全省三級綜合醫(yī)院和部分?漆t(yī)院開展10個病種臨床路徑管理試點。探索醫(yī)療付費方式改革,開展老年性白內(nèi)障、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、計劃性剖腹產(chǎn)3個病種付費試點。“按病種付費”是指患者符合某病種的臨床診療常規(guī),從確診入院起,醫(yī)護(hù)人員按照臨床治療路徑進(jìn)行診療。患者只需按照病種價格一次性交納醫(yī)療費用即可,多不退少不補(bǔ),超支部分由醫(yī)院自己承擔(dān)。此外,我省要繼續(xù)落實同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療服務(wù)成本。

          今年將實施重大公共衛(wèi)生項目

          今年,我省將實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃項目。完成第三針劑乙肝疫苗補(bǔ)種任務(wù)。對所有農(nóng)村育齡婦女實行孕前和孕早期免費補(bǔ)服葉酸。對所有農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予人均400元的補(bǔ)助。對35~59歲的農(nóng)村婦女開展以防治宮頸癌、乳腺癌為重點的婦女病免費檢查。(記者 章微)

         
        編輯:馬迪    
         
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