臺灣當(dāng)局調(diào)漲就醫(yī)費(fèi)用急診仍人滿為患,醫(yī)療分級破功。(圖片來源:臺灣《中時(shí)電子報(bào)》)
中國臺灣網(wǎng)8月29日訊 據(jù)臺灣《中國時(shí)報(bào)》報(bào)道,為紓解島內(nèi)各醫(yī)學(xué)中心急診室人滿為患,臺灣“健保署”今年4月將輕癥病人赴醫(yī)學(xué)中心掛急診的部分負(fù)擔(dān)調(diào)高100元(新臺幣,下同),希望“以價(jià)制量”引導(dǎo)病人分級醫(yī)療。但新制上路至今,根據(jù)統(tǒng)計(jì),6月輕癥病患掛急診的人數(shù)不減反增,和去年同期比較成長4.1%,急診分級醫(yī)療實(shí)施不到3個(gè)月,宣告破功。
為落實(shí)分級醫(yī)療,臺灣健保自4月15日調(diào)漲部分負(fù)擔(dān),經(jīng)檢傷分類3、4、5級的輕癥病患,急診部分負(fù)擔(dān)由450元調(diào)高為550元。
根據(jù)“健保署”統(tǒng)計(jì),4月15日實(shí)施后,4月下半個(gè)月的輕癥病患有6萬1506人,較去年同期減少8.4%;5月為12萬2000多人,較去年同期減少3.6%;但6月不減反增成為12萬8000多人,較去年同期增加4.1%,其中又以檢傷分類第3級增加最多,增加6000多人、增幅6.3%。
“健保署”稱,6月急診輕癥病患上升主要原因和流感高峰期有關(guān)。今年流感直到6月才進(jìn)入高峰期,輕癥急診部分負(fù)擔(dān)調(diào)漲的效果,需要更長時(shí)間來評估。
對于“健保署”的說法,新光醫(yī)院急診主任張志華表示,5、6月激增的流感病患,其實(shí)并沒有涌入醫(yī)學(xué)中心急診室,由于診所可進(jìn)行快篩及給藥,費(fèi)用也比大醫(yī)院便宜,很多病患都選擇就近在社區(qū)診所看病。
臺大醫(yī)院急診主治醫(yī)師顏瑞升也說,4月急診部分負(fù)擔(dān)調(diào)漲后,臺大急診病患并沒有因此減少;臺灣急診醫(yī)學(xué)會針對北榮、長庚及高雄榮總等三大急診中心進(jìn)行的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),急診輕癥病患并沒有因?yàn)椴糠重?fù)擔(dān)調(diào)高而“棄急診就門診”。
急診輕癥病患未減,重癥病患只能在急診室癡癡地等。50多歲的鄭阿姨口腔長期破洞、精神不濟(jì),半夜發(fā)高燒,緊急送臺大急診,但因病患實(shí)在太多,等到天亮才輪到她看病!罢砜吹郊覍俸歪t(yī)護(hù)人員一直吵著說,怎么這么久還沒輪到?”急診確診她得了血癌,需住院治療,但因病床爆滿,只得在走廊上的病床躺了2天才住進(jìn)病房。
醫(yī)改會副執(zhí)行長朱顯光表示,“健保署”不能只想用經(jīng)濟(jì)手段改變民眾的就醫(yī)習(xí)慣。病患自動(dòng)分流,減少急診壅塞,應(yīng)提出配套,例如提高診所假日開診率,或家醫(yī)群提供24小時(shí)諮詢專線,讓病患半夜遇到問題時(shí)能有初步的處理措施,才能有效減少大病小病先沖急診的老問題。(中國臺灣網(wǎng) 高旭)
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